『内側側副靭帯損傷』の症状とリハビリがすごく知りたい!

      2017/10/21

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この記事を書いている人


理学療法士 柔YAWARA
愛知県岡崎市羽根町で小さな整体のお店を営んでいる傍ら、肩こりや腰痛・膝の痛みなどでお困りの方々へお身体のケアについての情報を発信中。3度の飯よりお身体のケアが大好き。
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『ブチン!!!!!!!』




そんな鈍い音が膝から聞こえてきたことがあるだろうか?




実は以前ラグビーをやっていた。


高校のOB戦で試合をやっている時、事もあろうか倒れている私の膝の上に高校生が落ちてきたのである。




その当時のFacebookの投稿







完全にやってしまった。




当時の私は病院勤務だった。


先生が怖くてラグビーをして怪我をしたなどと言えず、テープで固定をして業務をこなしていたのを覚えている。




膝に強い力が加わると発生する靭帯損傷。


その中でも内側側副靭帯の損傷は多い。


今回はそんな内側側副靭帯損傷について、その症状とリハビリをご紹介する。


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膝の内側側副靭帯とは?



内側側副靭帯ないそくそくふくじんたいはここにある。


内側側副靭帯はここ
左膝を正面からみた写真




内側側副靭帯はここ
左膝を上からみた写真




内側側副靭帯はここ
左膝を内側からみた写真




膝の骨を繋いで安定させてくれる役割がある。



内側側副靭帯の機能



このような内側からの力から膝を守ってくれる。


内側側副靭帯の機能



内側側副靭帯はこのように損傷する



外側からすごい力が加わると損傷する。


内側側副靭帯受傷



受傷例



李忠成 エドゥアルドの足裏タックルで左内側側副靱帯損傷の負傷 2017 J1第13節 川崎フロンターレVS浦和レッズ(音声なし)
より






相手選手の真空足裏タックルが見事に決まっている。


怪我したところが分かる貴重な動画だ。



内側側副靭帯損傷の重症度



内側の靭帯損傷の重症度は3つに分類される。

Ⅰ度の損傷



内側側副靭帯Ⅰ度損傷


小さい範囲の靭帯損傷。


膝のグラグラ感はあまりでない。



Ⅱ度の損傷



内側側副靭帯Ⅱ度損傷


完全には靭帯が断裂していない損傷。


膝のグラグラ感はでる。


ちなみに僕の膝はこの段階だった。



Ⅲ度の損傷



内側側副靭帯Ⅲ度損傷


靭帯が完全に断裂している状態。


時には骨折や他の靭帯も損傷している事がある。



内側側副靭帯損傷はどのくらいで修復するの?



内側側副靭帯は4~6週間で修復する。


少し専門的だが、損傷した靭帯の強度はこのよう回復する。



・6週で正常靭帯の約30%の強度


・12週で正常靭帯の約50%の強度


・48週~1年でも約70%の強度





3年以上経った今でも僕の膝はたまにグラッと不安定になる事がある。



内側側副靭帯を損傷すると痛いの?



本当にめちゃくちゃ痛い。


内側側副靭帯は特に痛みを感知する神経がたくさんあるからである。



内側側副靱帯損傷後の経過とリハビリ



Ⅰ度、Ⅱ度の損傷なら経過は良好である。


その為、大きく3つの時期に分けてリハビリを行っていく。

・炎症が強く安静を要する怪我直後~2週間の時期

・炎症が落ち着き、靭帯が修復してくる怪我から2~4週間たった時期

・靭帯がが概ね修復されてきた4~8週間たった時期





それぞれの時期の管理法・リハビリを以下にご紹介する。



怪我直後~2週間の管理方法



ギブスもしくはテーピング、サポーターの固定が必須である。


この時期は腫れが強く、膝の動きが硬くなりやすい。


痛くない範囲で膝の曲げ伸ばしをして、膝の動きを維持しておく必要がある。


他の場所の力が落ちないように怪我した場所以外のトレーニングを行おう!



怪我直後~2週間のリハビリ


膝の曲げ伸ばし



膝の曲げ伸ばし


方法


痛くない範囲で膝の曲げ伸ばしを行う。


10回を目安に行おう!



お尻のトレーニング①



股関節開き膝曲げバージョン


方法


膝を曲げて横向きになる。


股関節を横に開く。


10回を目安に行おう!



お尻のトレーニング②



股関節開き膝伸ばしバージョン


方法


膝を伸ばして横向きになる。


股関節を横に開く。


骨盤が後ろに倒れないようにしよう!


10回を目安に行おう!



股関節のトレーニング



SLR


方法


上向きになる。


反対側の膝は曲げる。


膝を伸ばしたまま、足を上にあげる。


10回を目安に行おう!




ポイント

・膝はまっすぐに!足は上を向けるべし!


膝はまっすぐ!足は上に向ける!




股関節まわし



股関節まわし


方法


座って行う。


膝で円を描くように外側に回す。


10回を目安に行おう!




どの運動も痛みがでないように行ってください。



怪我をしてから2~4週間の管理方法



テーピングやサポーターの固定は必須。


痛みや腫れは落ち着いてくる時期である。




しかし、靭帯はまだ修復段階であるので無理はしてはいけない。



怪我をしてから2~4週間のリハビリ

お尻上げ



HIPリフト


方法


手を前で組み上向きで寝る。


お尻をあげる。


10回を目安に行おう!



ハーフスクワット



スクワット


方法


肩幅に開いて手は前に出し立つ。


膝が内側に入らないように気をつけながら、膝を曲げる。


痛くない範囲で10回を目安に行おう!


ポイント

膝が内側に入らないようにするべし!


体の中心と太ももの中心を近づけるように曲げるべし!


体の中心と太ももの中心を近づける!




踵上げ



カーフレイズ


方法


肩幅に開いて立つ。


踵をあげて、つま先立ちになる。


10回を目安に行おう!



4~8週間の管理方法



靭帯がかなり修復してくる時期だ。


運動時のテーピングやサポーターの固定は必須である。


状態によってはスポーツ復帰が可能。


負荷の強いトレーニングを行っていこう!(今回はこの時期のトレーニング内容は割愛する)



ちなみにⅢ度の損傷の経過は…



他の靭帯の損傷や骨折の可能性がある。


その為、手術を受ける方が多い。



まとめ



内側側副靭帯ないそくそくふくじんたい損傷について簡単に解説した。


今回のポイントがこちらだ ⇩

・内側側副靭帯は外側からの強い力で損傷する。

・靭帯を損傷しても修復力があるので経過は良好だ。(Ⅱ度までなら)

・正しく管理をすれば、1,2ヶ月でスポーツ復帰も可能。





今回は膝の内側の靭帯損傷について取り上げた。


日常的にも階段から落ちたり、自転車から転んだり、交通事故にあったりしない限り損傷することは少ない。


しかし一般の方も靭帯を損傷した時、このような症状になることを知っておいた良い。


慢性的な膝の痛みと同じく、早めの対処が大切になるからだ。




この記事が膝を痛めてしまった方の役に立てれば幸いだ。



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現在は百名山制覇をもくろむ整体師として活動中!
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